Бројни третмани су доступни када се пацијенти, посебно они који носе контактна сочива, процене на почетку болести

Бројни третмани су доступни када се пацијенти, посебно они који носе контактна сочива, процене на почетку болести.
Болест сувог ока (ДЕД) погађа око 1,5 милијарди људи широм света и најчешћа је болест површине ока.1 Али није нужно исцрпљујућа, посебно за пацијенте који носе контактна сочива.
Иако све већи број пацијената носи контактна сочива, стање остаје донекле недовољно дијагностиковано и опсег симптома је у суштини неограничен, јер пацијенти доживљавају симптоме које доживљавају као нормалне и стога не пријављују симптоме својим очима.Извештај здравственог лекара.2
Црвенило, пецкање и осећај песка су уобичајени код људи са ДЕД-ом, заједно са осетљивошћу на светлост, замагљеним видом и водом и/или слузи у оку.

Контактна сочива за очи
Ови симптоми су обично најтежи код људи који носе контактна сочива и могу довести до упорне иритације, бола и смањеног квалитета живота.
Окарактерисан губитком хомеостазе у сузном филму ока, који неки истраживачи описују као „зачарани круг оштећења и упале епитела рожњаче“3, ДЕД се погоршава временом које многи одрасли проводе пред екранима. Према Ниелсеновом извештају из 2018. , просечно време одраслог Американца пред екраном се повећало на више од 11 сати дневно.4
Поред тога, текућа пандемија ЦОВИД-19 оставила је трага на ДЕД-у тако што је компликовала основну болест код пацијената који често носе маске. Преурањено испаравање суза може да се деси када се дах особе помери до ока током маскирања.
Пандемија је такође довела до тога да више пацијената одлучује да носи контактна сочива јер се замагљују када носе маске, што би могло да допринесе тренутној процени ЦДЦ-а да 45 милиона људи у САД редовно носи контактна сочива.5
Повезано: Питања и одговори: Утицај пандемије на број пацијената са сувим очима Сходно томе, ови пацијенти су такође склонији нетолеранцији сочива – још једном штетном ефекту ДЕД-а.
Упркос овим забрињавајућим трендовима, данашњи практичари за негу очију имају опције за лечење ДЕД-а различите тежине када се пацијенти правилно процене на почетку болести.
Најчешћи узрок сувог ока код пацијената је дисфункција меибомске жлезде (МГД), која се обично лечи хигијеном ивица капака, уклањањем блокада меибомске жлезде и смањењем или елиминацијом упале.
У тежим облицима, пацијенти доживљавају упорне, онемогућавајуће тегобе са пратећим симптомима као што су изражено бојење коњунктива, тешке пунктатне ерозије, филаментни кератитис, чир рожњаче, трихијаза, кератоза и симблефарон.
ДЕД је такође главни узрок нетолеранције сочива код особа које носе контактна сочива, са симптомима који често укључују замагљен вид, нелагодност и иритацију ока, замор очију и осећај страног тела у оку.
Да би успешно преписали контактна сочива за пацијенте са ДЕД, лекари морају бити у стању да оптимизују површину ока како би побољшали толеранцију сочива. Контактна сочива јер страна тела могу да погоршају знаке и симптоме ако је површина ока оштећена или сузни филм недовољан.
Циљеви би требало да буду смањење упале, враћање стабилности површине ока и хомеостазе сузног филма, и ублажавање било какве опструкције повезане са МГД.
Општи алгоритми лечења доступни су од ТФОС-а, 7 Цорнеал Ектрацорпореал Дисеасе анд Рефрацтиве Социети, 8 и Америчког друштва за катаракту и рефрактивну хирургију9. У зависности од тежине, следећи модалитети и производи се такође препоручују за негу ДЕД-а и могу се користити заједно , у зависности од пацијентовог одговора на лечење. Повезано: Питања и одговори: Фактори које треба узети у обзир приликом лечења људи са сувим оком
Склерална сочива су такође ефикасан третман, посебно када се користе као комбинована терапија. Резервоар сузног филма је обично физиолошки раствор без конзерванса између ока и сочива, који се може модификовати у ДЕД-ов „коктел“ када се помеша са течношћу. је предност која се не може наћи ни са једном другом врстом контактних сочива.
За обична контактна сочива, Регене-Еиес су најефикаснији када се користе око 10 минута пре и око 10 минута након уклањања сочива.
Када се стероиди преписују за брже олакшање, Регене-Еиес је ефикасна транзиција због своје способности да подмазује око и смањује упалу. Стероиди добро функционишу код пацијената са благим до умереним сувим оком, али тежи случајеви захтевају начине да обезбеде дугорочне користи .
Важно је утврдити основне услове за сушење – недостатак воде и испаравање, или евентуално комбинацију. Повезано: Већи ризик од сувог ока повезан са пацијентима после ЦОВИД-19 Циљ лечења ДЕД са недостатком воде је побољшање сузе запремине, док је циљ евапоративног ДЕД-а да побољша квалитет суза.

Контактна сочива за очи
И квалитет и квантитет су важни за адекватан сузни филм. У дехидрираном ДЕД-у, многи третмани имају за циљ повећање волумена, као што су пунктални чепови и вештачке сузе, док други имају за циљ да смање упалу. Постоје и други модалитети дизајнирани да помогну у заштити, обнављању и лече површину ока, као што су склерална сочива и биолошке капи за очи.
У евапоративном ДЕД-у, нормално испаравање се може обновити здрављем и хигијеном очних капака, као што су топлотне облоге и вештачке сузе са липидним компонентама. Ови третмани индиректно смањују упалу и смањују знаке и симптоме сувог ока.